关于眉山市补充医疗保险的报销范围,综合相关搜索结果整理如下:
一、主要报销范围
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个人账户不足支付时
当参保人员个人账户资金不足以支付医疗费用时,补充医疗保险可报销剩余部分。
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基本医疗保险统筹基金支付后个人自付部分
包括门诊、住院等基本医保已覆盖的费用中,个人需承担的费用。
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大额医疗费用互助资金支付后个人自付部分
对于超过基本医保和大额医疗补助限额的医疗费用,补充医疗保险可进一步报销个人自付部分。
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门诊特殊病种和慢性病
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门诊特殊病种 :如恶性肿瘤门诊放化疗、肾透析等,可报销门诊费用。
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慢性病 :如高血压、糖尿病等,可报销门诊及住院相关费用。
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二、不同类型补充医疗保险的补充说明
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企业补充医疗保险
覆盖基本医保未报销的费用、大额医疗费用及门诊手术、特定疾病等。
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商业医疗保险
主要报销因疾病或意外导致的门诊、住院、手术等费用,具体以合同条款为准。
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城乡居民医保
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门诊待遇 :每年支付限额200元,用于普通门诊和门诊重症疾病治疗。
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住院待遇 :报销符合规定的住院医疗费用。
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三、法律依据与注意事项
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法律依据 :《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定,基本医保支付后个人自付部分可通过补充医疗保险报销。
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注意事项 :不同补充保险产品的具体条款可能差异较大,建议参保前仔细阅读合同,了解报销比例、起付线等细节。
以上信息综合了眉山市医保政策及补充医疗保险的通用范围,具体以当地最新规定为准。