2025年四川成都异地就医没备案也能报销,但需注意以下几点:
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补备案后联网直接结算:
- 参保人员需在出院结算前联系参保地补办异地就医备案,备案开始时间应选择在办理入院或就诊前的日期。
- 补办成功后,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。
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自费结算后申请手工报销:
- 参保人员自费结算出院后,可补办备案登记手续,然后按参保地规定申请医保手工报销。
- 需要携带相关材料到参保地的医保经办机构进行报销。
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报销比例可能降低:
- 未办理备案时,报销比例可能会低于已备案的情况。
- 部分医疗费用可能无法享受医保报销。
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其他注意事项:
- 外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用。
- 可以通过线上备案渠道补办备案,具体渠道根据参保地的实际情况而定。
详细报销指南
报销比例
- 已备案的:可在备案地享受住院医保待遇,报销比例与本地一致。
- 未备案的:
- 城镇职工:起付线1200元,基本医疗保险和大病医疗互助补充保险报销比例下降10%。
- 城乡居民:起付线800元,基本医疗保险和大病医疗互助补充保险报销比例各缴费档次下降10%,城乡居民大病保险报销比例不变。
报销流程+材料
- 直接刷卡结算:持带有芯片的社会保障卡在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院,可以直接进行刷卡结算。
- 手工报销:
- 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。
- 委托他人办理需提供代办人的有效身份证件。
- 住院收费专用票据报销联原件(加盖医院收费章)。
- 患者或家属签字认可的费用清单原件、处方。
- 出院病情证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章)。
- 外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件(加盖医院病案专用章)。
- 参保人员本人银行储蓄卡复印件。
总结
2025年四川成都异地就医没备案也能报销,但报销比例可能会降低。建议参保人员尽量提前补办备案,以确保能够顺利享受医保待遇。如果需要报销,请按照上述流程和材料准备进行操作。