根据2025年辽宁铁岭异地就医备案门诊报销政策,门诊报销比例及政策要点如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
所有参保居民均可享受普通门诊待遇,不设起付线,医疗费用按60%比例报销。
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门诊统筹基金支付范围
门诊费用中属于医保基金支付范围的部分,按60%比例报销。
二、其他注意事项
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年度支付限额
普通门诊年度支付限额为500元,超过部分不纳入报销。
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特殊群体优惠
- 70周岁以上退休人员:门诊费用超过1300元部分按80%报销。
三、补充说明
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异地就医备案类型 :长期居住备案按参保地政策执行,临时外出就医(未备案)报销比例降低10个百分点。
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门诊费用范围 :门诊报销仅限医保目录内的项目,自费药品、诊疗项目等不参与报销。
以上政策综合了铁岭市医疗保障局发布的最新文件,确保参保人员异地就医时能够获得及时有效的医疗保障。