农村医保卡确实支持跨省使用，但报销需根据就医地政策办理，具体分为直接结算和回参保地报销两种情况：

一、跨省直接结算

1. 覆盖范围

   全国大部分省份已开通异地就医直接结算，包括辽宁、吉林、安徽等20个省份的20个统筹地区，以及31个省份的400个统筹区。

2. 办理流程

   • 参保人需通过全国医保公共服务平台办理异地就医备案；

   • 选择备案的跨省定点医疗机构，持社保卡或医保电子凭证办理入院登记和出院结算。

二、非直接结算（需回参保地报销）

1. 报销条件

   若就医地未开通直接结算，需持身份证、户口本、医疗费用明细等材料回参保地报销。

2. 报销材料

   包括身份证复印件、出院结算单、费用清单、疾病诊断书、合作医疗本（或证、卡）、转院证明等。

3. 报销流程

   • 就医时出示医保卡；

   • 出院后向医院索取费用明细，提交材料至村委会或农村合作医疗管理中心审核；

   • 完成报销申请。

三、注意事项

1. 异地就医备案

   部分省份（如黑龙江）已实现全省城乡医保整合，跨省就医无需重复备案，直接结算即可；其他地区需提前通过全国医保平台备案。

2. 报销时效

   需在医疗费用发生后规定时间内（通常为出院后90日内）提交材料，逾期可能影响报销。

3. 政策差异

   不同省份对报销比例、起付线、封顶线等存在差异，建议提前咨询参保地医保部门。

建议出行前通过全国医保公共服务平台或当地医保部门确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。