根据我国农村医疗保险（新农合）的政策规定， 不住院买药是不能直接通过医保报销的 。以下是具体说明：
一、报销范围限制
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住院费用为主
新农合主要覆盖住院期间的医疗费用（如药费、手术费、检查费等），而门诊（包括药店购药）费用不在报销范围内。
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门诊补偿的特殊情况
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门诊家庭账户 ：部分地区的政策允许使用门诊家庭账户资金在村卫生室、乡镇卫生院等基层医疗机构门诊就医，但仅限限定的小额费用（如每年约200元）。
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特殊门诊 ：少数地区对特殊门诊患者（如慢性病患者）的门诊费用给予报销，但需符合当地政策规定，并设有起付线、报销比例等限制。
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二、报销流程与比例
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住院报销 ：根据医院级别实行“分级分段”模式，报销比例通常为50%-75%，起付线为1000-3000元，封顶线为年度限额（如3万元）。
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门诊报销 （如特殊门诊）：需办理特殊门诊资格认定，报销比例通常为50%-70%，同样存在起付线要求。
三、常见误区说明
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“不住院不报销”误解
部分基层医疗机构可能通过诱导住院获取更高报销，但医保政策本身仅限住院费用报销，门诊费用需通过其他途径解决。
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门诊费用自费比例较高
若未参加门诊统筹或不符合特殊门诊条件，门诊费用需全额自费。例如，某案例中61.52元药费个人支付60.64元，报销比例仅1.43%。
四、建议
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参保前咨询确认 ：不同地区政策存在差异，建议通过当地医保部门或医院确认具体报销规则。
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合理利用医疗资源 ：若门诊费用较高，可咨询医生是否属于特殊疾病，或通过家庭账户支付小额费用。
农村医保的报销政策以住院费用为核心，门诊（包括药店购药）需通过其他医疗保障方式（如家庭账户、大病保险等）解决。
