合作医疗和职工医保是中国医疗保障体系中的两大支柱，两者在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、覆盖对象

1. 职工医保

   覆盖城镇所有用人单位及其职工，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等。

   • 新农合（新型农村合作医疗）仅限农村户口居民。

2. 合作医疗（城乡居民医保）

   覆盖农村居民、城镇非就业人群（如学生、失业人员、低保对象等）。

二、缴费方式与标准

1. 职工医保

   • 由用人单位和职工按工资比例共同缴纳，个人缴费比例约2%，单位缴费比例6%-10%。

   • 无雇工的个体工商户、灵活就业人员可单独参保，由个人全额缴纳。

2. 合作医疗

   • 由个人缴费（约300-400元/年）和政府补贴共同组成，政府补贴占较大比例。

   • 城镇居民医保（部分地区）对低收入群体有额外补贴。

三、保险期限与待遇

1. 职工医保

   • 累计缴费满25年可享受终身待遇。

   • 年度报销上限约30万元，门诊报销比例高达95%。

2. 合作医疗

   • 保险期限为1年，需每年缴费，断缴则失效。

   • 年度报销上限约20万元，乡镇医院报销比例75%，三甲医院50%。

四、报销范围与比例

1. 职工医保

   • 覆盖门诊、住院、特殊治疗（如恶性肿瘤、器官移植）等。

   • 门诊报销比例70%-95%，住院报销比例80%-95%。

2. 合作医疗

   • 主要报销住院和基础药品费，门诊报销比例较低（约50%-70%）。

   • 重大疾病有分段报销政策，起付线1300元，5万以下报销比例50%，5万以上60%。

五、管理与服务网络

1. 职工医保

   • 由社会保险行政部门管理，服务网络覆盖大中型医院及基层医疗机构。

2. 合作医疗

   • 由卫生行政部门或农村合作经济组织管理，侧重基层医疗卫生服务（如乡镇卫生院）。

总结建议

• 职工医保 适合城镇职工及灵活就业人员，提供全面医疗保障，适合长期稳定就业人群。

• 合作医疗 适合农村居民及无稳定收入人群，费用较低，适合基础医疗保障需求。

• 建议根据户籍、就业状态选择合适的医保类型，并关注政策调整以优化保障。