可以

根据最新政策和技术发展，医保没有实体卡也可以使用，具体方式如下：

一、医保电子凭证的法律效力

医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，具备与实体卡同等法律效力，可用于：

1. 医疗费用报销

2. 医保查询

3. 自助服务终端操作

4. 跨省异地就医备案等

二、使用方式

1. 线上渠道

   通过“国家医保服务平台”APP绑定个人账户，完成实名认证后，即可生成医保电子凭证。该凭证可用于线上查询参保信息、缴费记录等。

2. 线下渠道

   • 医院/药店 ：在支持电子支付的定点医疗机构或药店，通过人脸识别或扫码方式完成身份验证后，可直接使用医保电子凭证进行门诊、住院报销及购药支付。

   • 临时社保卡 ：若未及时办理实体卡，可申请办理临时社保卡（有效期2个月），用于就医结算。

三、注意事项

1. 电子凭证激活 ：首次使用前需激活，绑定家庭成员（如老人、儿童）可实现共享。

2. 地区差异 ：部分城市可能需通过当地医保平台绑定，建议提前咨询医保部门。

3. 功能限制 ：电子凭证暂不支持跨省异地就医直接结算，需提前备案。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，医保电子凭证作为新型身份识别介质，已纳入医保支付体系。

未办理实体社保卡不影响医保报销，建议通过官方渠道办理电子凭证以保障权益。