异地医保暂停参保后,个人账户余额仍可用于门诊或购药,但住院费用需自费且无法享受医保报销。
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个人账户余额使用规则
医保停缴后,个人账户余额不会清零,可继续用于支付普通门诊费用或定点药店购药。但需注意,部分自费药(如丙类药)不可用医保账户支付。 -
住院与报销限制
停保期间住院治疗需全额自费,无法享受医保统筹基金报销。若需异地就医,建议停保前完成备案,过渡期可临时使用账户余额。 -
费用报销补救措施
若因故未能直接结算,可事后凭医疗费用凭证向参保地医保机构申请报销,但需符合当地政策规定。
总结:停保后需合理规划医疗支出,优先使用个人账户余额,住院或大额费用建议尽快续保或选择商业保险补充。