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骨折的医保报销情况需要根据具体类型和参保类型综合判断，以下是详细说明：

一、医保报销的基本条件

1. 参保类型

   仅城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等参保人员可报销。

2. 缴费记录

   需满足连续缴费满一定时间（如6个月）且未断缴。

二、报销范围与比例

1. 可报销费用

   • 门诊、住院等符合医保目录的医疗费用可报销。

   • 手术费用通常包含在报销范围内，但具体比例因地区而异（如市医保60%-70%、省医保80%-90%、农合40%-50%）。

2. 自费部分

   • 超出医保目录的费用（如进口材料、高额自费药品）需自费。

三、特殊人群政策

1. 大学生医保

   西安市自2025年1月1日起，大学生门诊治疗骨折纳入报销范围，按70%比例报销，年最高支付限额1500元。

2. 异地就医

   需在定点医疗机构就医，且备案成功后方可报销。

四、不报销情形

1. 工伤事故

   因工受伤（如工地上骨折）由工伤保险承担，医保不再报销。

2. 第三方责任

   因他人侵权（如交通事故、打架）产生的费用由肇事方承担。

3. 其他情形

   • 境外就医、已通过其他渠道报销、公共卫生项目等。

五、报销流程

1. 就医时 ：选择定点医院，保留完整医疗费用凭证。

2. 材料准备 ：整理发票、诊断书、费用清单等。

3. 提交申请 ：向社保部门或定点医院报销窗口提交材料。

总结

骨折医保报销需符合参保条件，费用类型和比例因地区政策差异较大。建议优先选择正规医院治疗，并提前了解当地医保政策，避免遗漏材料或跑空。