广东医保并无“15天必须转院”的规定,患者出院标准取决于病情而非住院天数。若医院以医保额度为由强制转院,属于违规行为,可向12345热线投诉。以下是关键点解析:
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政策澄清
广东省医保局明确表示,各级医保部门从未出台限制住院天数的规定。患者是否出院应基于病情是否达到临床标准,与医保结算无关。 -
“15天”误解来源
部分医院因医保分值付费制度自行设定病种费用额度,多数病种费用折算后约15天,但这一计算与政策无关,更非强制要求。 -
维权途径
若遭遇不合理转院要求,保留病历等证据,通过12345或医保部门投诉。卫健部门将联合核查,确保医疗机构依规执行。
总结:医保政策以患者健康为核心,任何附加限制均属违规。遇到问题及时反馈,共同维护合理医疗秩序。