根据国家医保局发布的通知，2025年医保飞行检查分阶段推进，具体安排如下：

一、自查自纠阶段（2025年3月底前完成）

1. 时间范围

   自2025年1月11日国家医保局发布通知后，定点医药机构需在 3月底前 完成自查自纠工作。

2. 检查范围

   涵盖全国所有定点医疗机构和定点零售药店两类主体，检查范围扩大至2023-2024年医保基金使用情况，违规行为可延伸至2025年。

二、飞行检查阶段（2025年4月起启动）

1. 检查方式

   采用“四不两直”形式，即不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待，直接深入基层、直插现场检查。

2. 覆盖范围

   • 医院检查 ：覆盖全国所有定点医疗机构，重点聚焦9大科室，检查数量是往年平均水平的3倍左右，且每个省会城市必查。

   • 药店检查 ：首次将定点零售药店纳入检查范围。

3. 处罚措施

   依据“驾照式”扣分制度，对违规行为进行量化处罚，严重违规将直接暂停医务人员医保执业资格3年。

三、后续整改阶段

1. 整改要求

   被检查机构需在收到检查反馈后30个工作日内提交整改方案，案件处理完结后5个工作日内报送书面报告。

2. 监管强化

   国家医保局将结合大数据筛查分析，对部分机构开展交叉互查，确保基金安全底线。

总结

2025年医保飞行检查分“自查自纠+飞行检查+整改”三个阶段，自查自纠截止于3月底，飞行检查从4月开始，持续贯穿全年，并最终进入整改阶段。各地医保部门需密切配合，确保检查工作落实。