北京医保住院报销起伏线多少

1300元起,650元/次

北京医保住院报销的起伏线标准如下:

一、起付线标准

  1. 首次住院

    • 职工医保、居民医保:1300元

    • 城乡居民医保(非老年/劳动年龄):550元

  2. 后续住院

    • 职工医保、居民医保:每次650元

    • 城乡居民医保(非老年/劳动年龄):每次550元

二、报销比例

  • 医疗费用分段 :起付线以上至最高支付限额以下,按医院等级确定比例

  • 具体比例 (2025年最新数据)

    • 一级医院 :职工医保90%,城乡居民医保55%

    • 二级医院 :职工医保87%,城乡居民医保50%

    • 三级医院 :职工医保85%,城乡居民医保50%

    • 封顶线 :职工医保50万元,城乡居民医保25万元

三、其他注意事项

  1. 封顶线 :超过规定额度后,医保不再报销

  2. 特殊群体

    • 老年人及劳动年龄内居民第二次及以后住院起付线减半

    • 学生儿童住院起付线减半

  3. 灵活就业人员 :按城镇职工医保标准执行

以上信息综合了2025年最新政策,门诊报销2万元后再发生费用可享60%-85%的报销比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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