1300元起,650元/次
北京医保住院报销的起伏线标准如下:
一、起付线标准
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首次住院
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职工医保、居民医保:1300元
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城乡居民医保(非老年/劳动年龄):550元
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后续住院
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职工医保、居民医保:每次650元
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城乡居民医保(非老年/劳动年龄):每次550元
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二、报销比例
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医疗费用分段 :起付线以上至最高支付限额以下,按医院等级确定比例
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具体比例 (2025年最新数据)
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一级医院 :职工医保90%,城乡居民医保55%
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二级医院 :职工医保87%,城乡居民医保50%
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三级医院 :职工医保85%,城乡居民医保50%
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封顶线 :职工医保50万元,城乡居民医保25万元
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三、其他注意事项
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封顶线 :超过规定额度后,医保不再报销
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特殊群体
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老年人及劳动年龄内居民第二次及以后住院起付线减半
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学生儿童住院起付线减半
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灵活就业人员 :按城镇职工医保标准执行
以上信息综合了2025年最新政策,门诊报销2万元后再发生费用可享60%-85%的报销比例。