医保中止参保后,个人账户余额仍可使用(如买药、门诊),但住院等报销待遇需续保并满足等待期(通常3个月内续缴次月恢复,超3个月需连续缴满6个月)。
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个人账户使用不受限
医保中断期间,卡内余额可用于药店购药或门诊支付,但无法享受住院、手术等统筹报销。若长期停缴,部分地区的账户可能暂时冻结,续保后自动解冻。 -
报销待遇恢复有条件
- 3个月内续保:补缴费用后,次月即可恢复医保报销;
- 超3个月续保:需重新连续缴费满6个月才能恢复待遇,且中断期间费用不追溯。
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长期影响需警惕
中断可能影响生育津贴领取、退休医保待遇(需累计缴费满25年),建议尽快补缴以减少权益损失。
提示:换工作时及时办理医保转移接续,避免待遇“空窗期”。若需报销,务必提前规划续保时间!