根据浙江省医保政策,电子医保的使用范围如下:
一、省内使用范围
-
覆盖城市
截至2024年12月,浙江在支付宝上线的医保电子凭证覆盖杭州、宁波、温州等11个城市,包含4000多家医院和10000多家药店。
-
省内异地就医
浙江实现全省医保同城互认,参保人可使用电子医保在全省所有定点医疗机构就医、购药,无需重复备案。
二、跨省使用条件
-
备案要求
需在参保地办理异地就医备案,选择就医地的定点医疗机构。
-
直接结算
医疗机构需开通跨省异地就医直接结算服务,参保人通过国家医保服务平台激活电子医保凭证后,可在线上实现门诊、住院、购药等实时结算。
-
特殊情况处理
-
急诊等特殊情况可先垫付费用,回参保地报销;
-
线上问诊(如互联网医院)需提前绑定电子医保凭证。
-
三、注意事项
-
定点医疗机构 :需确认目标医院是否为参保地开通了异地结算服务;
-
费用报销 :跨省住院费用直接结算比例根据参保政策执行,具体比例需咨询参保地医保部门。
四、查询方式
可通过浙江省医保中心官网(http://ybj.zj.gov.cn/)查询异地定点医疗机构名单及接入情况。
浙江电子医保在省内通用且支持跨省使用,但需提前完成备案和激活手续。