江苏宿迁社保基数19900和5000的主要区别在于缴费基数的高低直接影响个人和单位的缴费金额、未来的养老金待遇以及医疗报销比例等福利。社保基数越高，个人和单位需要缴纳的费用越多，但同时也意味着个人在退休后能够领取到更高的养老金，并且在医疗等方面享受更高的报销额度。以下是详细的区别：
- 1.缴费金额的差异：高基数（19900）：由于缴费基数较高，个人和单位需要缴纳的社保费用也相应增加。例如，养老保险、医疗保险、失业保险等各项社保的缴费金额都会按照19900的基数进行计算，导致每月缴费总额较高。低基数（5000）：相比之下，低基数意味着个人和单位需要缴纳的社保费用较低。每月缴费总额会明显少于高基数的情况，减轻了当前的经济负担。
- 2.养老金待遇的差异：高基数（19900）：缴费基数高，个人账户积累的金额也更多，因此在退休后能够领取到更高的养老金。高基数缴费有助于提高退休后的生活质量，确保在经济上更为宽裕。低基数（5000）：低基数缴费虽然当前缴费金额较少，但未来领取的养老金也会相应减少。对于希望退休后有更高收入保障的人来说，低基数可能不是最佳选择。
- 3.医疗报销比例的差异：高基数（19900）：高基数缴费通常意味着更高的医疗报销比例和更全面的医疗保障。在生病就医时，个人需要自付的费用比例较低，能够更好地减轻医疗负担。低基数（5000）：低基数缴费的医疗报销比例相对较低，个人需要自付的费用比例较高。在面对重大疾病或高额医疗费用时，经济压力可能较大。
- 4.其他福利待遇的差异：高基数（19900）：除了养老金和医疗报销外，高基数缴费还可能带来其他福利待遇的提升，如失业救济金、工伤保险赔付等。这些福利在个人遇到特殊情况时能够提供更充足的经济支持。低基数（5000）：低基数缴费的福利待遇相对较少，在享受社会保障方面可能不如高基数缴费全面。
选择19900还是5000的社保基数，主要取决于个人的经济状况和对未来保障的需求。高基数缴费虽然当前缴费金额较高，但能够为个人提供更高的未来保障和更全面的福利待遇；而低基数缴费则适合当前经济压力较大，但对未来保障要求相对较低的人群。选择合适的社保基数，既要考虑当前的缴费能力，也要综合考虑未来的生活需求。
