南通市医保政策对异地就医和外地参保人员有明确的规定，具体如下：

一、异地就医报销政策

1. 备案后直接结算

   南通已开通异地就医联网直接结算的定点医疗机构707家、定点零售药店3027家，参保人员可通过国家医保服务平台APP、江苏医保云APP等线上渠道自主备案，实现就医购药直接结算。

2. 急诊抢救待遇

   若异地突发疾病需急诊就医，可先接受治疗，由定点医疗机构上传“急诊”标识，参保地将视同已备案，按参保地标准直接结算。

二、外地参保人员参保方式

1. 参加职工医保

   • 非南通户籍人员需在南通市就业并参加职工医保，按居住证或暂住证所属地标准缴费，享受与本地职工同等待遇。

   • 若已在外地参保，需办理异地转移接续手续，转移后待遇可连续享受。

2. 参加居民医保

   • 非户籍人口（含临时居住人员）可参加南通居民医保，需持有居住证满3个月，按居住地标准缴费并享受财政补助。

   • 居民医保待遇包括门诊、住院等基础医疗保障，但报销比例可能低于职工医保。

三、注意事项

• 医院等级差异 ：不同等级医院（如三级医院与基层医院）的报销比例可能不同，建议提前了解就医地医院等级政策。

• 报销比例 ：

  • 基本医保门诊报销比例60%，大病保险门诊报销比例85%（需先确诊重大疾病）；

  • 大病保险住院报销比例90%，个人自付10%。

建议根据自身情况选择参保方式，并提前办理异地就医备案，以确保医疗费用得到及时报销。