根据2023年最新政策,宁波学生医保报销比例如下:
一、住院报销比例
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起付标准
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社区医院 :300元
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其他医院 :600元
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三级医院 :1200元
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报销比例
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社区医院 :85%
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其他医院 :80%
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三级医院 :70%
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封顶线
- 2023年医保封顶线为30万元,超过部分由个人自付
二、门诊报销比例
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普通门诊
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社区医院 :60%
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其他医院 :45%
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三级医院 :30%
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门诊特殊病种
- 门诊特殊病种治疗不设起付线,但年度累计超过4000元后,超过部分基金不再支付
三、其他注意事项
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异地就医 :办理长住备案后,异地就医报销比例下浮10个百分点
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门诊费用限额 :部分检查费、手术费及处方药费有具体限额(如手术费50元、处方药200元)
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大病保障 :肿瘤等重大疾病门诊费用可申请大病医保报销,具体比例需根据政策细则确定
四、年度累计计算
- 门诊和住院费用均按年度累计计算,起付线仅限首次住院
以上信息综合自宁波市医疗保障局最新政策文件。