高龄老人是否需要缴纳医疗保险，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、参保类型与缴费要求

1. 职工医保

   • 无年龄限制，需持续缴费满25年才能停缴。

   • 若已缴费满25年，95岁以上老人可停止缴费。

2. 城乡居民医保（新农合）

   • 缴费义务人 ：未实行家庭承包经营的农村居民、非从业的城镇非从业居民等。

   • 年龄限制 ：无统一免缴年龄，但存在以下豁免情形：

     • 70岁以上未参保者（2025年最新政策）；

     • 特困供养人员、低保对象、重度残疾人等；

     • 建档立卡贫困户、独生子女父母等。

二、报销政策与优待措施

1. 报销比例

   • 住院报销比例根据医疗机构等级不同有所差异：

     • 镇卫生院/一级医院：60%；

     • 二级医院：40%；

     • 三级医院：30%。

2. 地方性优待政策

   • 部分地区对80岁以上老人提供门诊/住院费用减免或提高报销额度，例如北京、上海等地；

   • 95岁以上老人可能享受更高比例的门诊补助，但通常不覆盖全部费用。

3. 特殊群体保障

   • 低保、五保户、重度残疾人等特殊群体可通过医疗救助进一步减免费用。

三、注意事项

• 缴费与待遇关系 ：医保个人账户用于支付自付部分费用，停止缴费将无法享受报销待遇；

• 异地就医 ：需办理医保转移手续，城乡居民医保仅限户籍所在地参保。

四、建议

建议根据自身参保类型和家庭经济状况，结合当地政策选择合适的医保方案。若存在经济困难，可咨询当地医疗保障部门了解专项补助政策。