职工医保上一年的钱不会清零,而是根据用途分为个人账户留存、统筹基金调剂和家庭共济三大去向。其中个人账户余额可逐年累积并计息,单位缴纳部分则进入统筹基金用于住院报销等共济保障,同时个人账户资金还能为家人支付医疗费用,实现家庭互助。
-
个人账户资金自动结转
职工医保个人账户分为当年和历年资金,年末未使用完的当年资金会结转为历年资金,并按规定计息。历年资金用途更广,可支付自费药、疫苗费用等,且余额长期有效,参保人跨地区就业或退休时可转移或继承。 -
单位缴费划入统筹基金
单位缴纳的医保费全部进入统筹基金,用于报销住院、门诊慢特病等大额医疗支出。这部分资金通过社会共济提高抗风险能力,例如住院费用报销比例可达85%-90%,减轻患者负担。 -
家庭共济拓宽使用范围
个人账户余额不仅限于本人使用,还可为配偶、子女、父母等近亲属支付医疗费用,包括购药、接种疫苗等。部分地区还允许用个人账户为家人缴纳居民医保保费,进一步放大保障效能。
合理规划医保资金使用既能避免突击消费,又能最大化保障家庭健康需求。若对账户余额有疑问,可通过当地医保平台或热线查询明细。