天津职工医保个人账户具有共济范围扩大、使用范围拓宽和报销比例提升等亮点,为参保人提供了更全面的医疗保障。
一、共济范围扩大
根据最新政策,天津职工医保个人账户的共济对象从原有的父母、配偶、子女,扩大至包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女在内的近亲属。这意味着参保人可以将个人账户余额用于支付这些亲属在定点医疗机构就医或定点零售药店购药的费用。
二、使用范围拓宽
改革后,个人账户资金不仅可以用于支付医保报销范围内的个人负担费用,还可用于购买医保报销范围外的药品、医疗器械等,进一步满足了参保人的多样化医疗需求。
三、报销比例提升
天津职工医保门诊和住院的报销比例均有不同程度的提高。例如,在职职工在一级定点医疗机构门诊的报销比例可达75%,住院费用报销比例最高可达95%(针对特定人群如老工人、劳模等)。签约家庭医生的参保人还可享受更高的报销比例和费用限额。
总结
天津职工医保个人账户的改革为参保人提供了更便捷、更全面的医疗保障服务。参保人可通过绑定亲属实现家庭共济,同时享受更广的使用范围和更高的报销比例。如需了解更多政策详情,可参考天津市医疗保障局的相关解读。