刷医保每年都要门槛费的说法不完全准确。门槛费（起付标准）并非每年固定收取，而是根据就诊类型（门诊/住院）、医院等级和地区政策动态调整。门诊门槛费通常按年度累计计算，而住院门槛费则按次计算且年度内可能递减甚至免除，具体规则因医保类型和当地政策而异。
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门槛费的本质与作用
门槛费是医保报销的起付线，旨在防止医疗资源滥用。参保人需先自付这部分费用，超出部分才由医保按比例报销。例如，三甲医院住院首次门槛费可能为800元，第二次降至400元，第三次后免除。 -
门诊与住院门槛费的区别
- 门诊：多数地区按自然年度累计。例如，某地年度门诊门槛费为200元，全年多次就诊费用累加超过200元后即可报销。
- 住院：按次计算且年度内递减。如西安市职工医保首次住院门槛费850元，第二次800元，第三次550元，第四次起免收。
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地区与医保类型的影响
职工医保和居民医保的门槛费标准不同，且各地政策差异显著。例如，廊坊市职工医保三级医院住院门槛费为600元，退休人员降低至500元，而部分地区可能对特殊人群（如低保户）减免门槛费。 -
动态调整与例外情况
门槛费会根据社会平均工资或居民收入动态调整，并非固定不变。恶性肿瘤放化疗等特殊病种可能享受年度内仅首次收取门槛费的优惠。
提示：具体门槛费标准需咨询当地医保部门或查阅最新政策，避免因误解影响报销权益。合理选择医疗机构等级和就诊方式，能更高效利用医保福利。
