医保是哪几个险种

我国的医保体系以​​基本医疗保险为核心​​,包含​​职工医保、居民医保两大主体​​,并延伸出​​大病保险、医疗救助等补充保障​​,共同构成多层次医疗保障网。以下是具体分类及特点:

  1. ​基本医疗保险​

    • ​城镇职工基本医疗保险​​:覆盖在职职工及灵活就业人员,由单位和个人共同缴费,按月缴纳,享受较高报销比例(约80%)和终身待遇(累计缴费满年限后退休免缴)。
    • ​城乡居民基本医疗保险​​:整合原城镇居民医保与新农合,覆盖无业居民、学生、农村人口等,按年缴费并享受财政补贴,报销比例约70%,需持续缴费才能享受待遇。
  2. ​补充医疗保险​

    • ​大病保险​​:对基本医保报销后的高额费用二次报销,职工和居民分别对应“职工大额医疗补助”和“城乡居民大病保险”,起付线为当地人均收入50%,报销比例超60%。
    • ​企业/公务员补充保险​​:单位自愿建立的额外保障,如公务员医疗补助、企业补充医疗保险,进一步降低个人负担。
  3. ​医疗救助​
    针对低保、特困等困难群体,提供参保资助和费用兜底报销,防止因病致贫。

​提示​​:职工医保与居民医保不可重复参保,灵活就业者可自主选择。医保目录内的药品、诊疗项目方可报销,非定点机构(除急诊)或第三方责任医疗费用不纳入范围。建议根据自身职业和需求选择参保类型,并关注地方政策调整。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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2025年海南澄迈县出现腹痛伴便秘去哪家医院好

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职工社保停了医保还能用吗

可以 职工社保断交后医保的使用情况需根据缴费状态和断缴时长综合判断,具体说明如下: 一、医保待遇享受的影响 断缴后医保待遇暂停 职工医保采用“现收现付”机制,断缴后次月停止享受医保待遇,但医保卡内个人账户余额仍可正常使用。 累计缴费年限的影响 未达到15年 :无法享受退休后的医保待遇,需补缴至满15年。 已满15年 :退休后无需再缴费,可按月享受医保待遇。 二、医保卡内资金的使用规则

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广西医保广东可以用吗

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黑龙江大兴安岭社保缴费基数为13200元/月时,个人和单位每月需缴纳的社保费用合计约为 4752元 (单位约3168元,个人约1584元),涵盖养老、医疗、失业等五险 。 养老保险 单位缴纳20%(13200×20%=2640元),个人缴纳8%(13200×8%=1056元),合计3696元/月。 医疗保险 单位缴纳7.5%+2.5元(13200×7.5%+2.5=992.5元)

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