城乡居民医保没有余额时是否可以刷卡使用，需根据具体情况判断：

一、医保账户类型与余额关系

1. 城乡居民医保无个人账户

   城乡居民医保仅设立统筹账户，不设个人账户，因此不存在“余额”概念。

2. 职工医保存在个人账户

   若涉及职工医保，个人账户余额为0时，仍可刷卡使用医保卡，但仅限门诊、药店购药等个人账户支付范围，不影响统筹账户报销。

二、不同场景下的使用规则

1. 门诊/药店购药

   • 若个人账户余额为0，门诊、药店购药需自费支付，无法直接刷卡。

   • 解决方案：通过银行或药店办理医保圈存，将统筹账户资金转入个人账户后再使用。

2. 住院医疗费用

   无论个人账户余额是否为0，住院费用均可通过医保统筹账户报销，与个人账户无关。

3. 其他医疗费用

   • 门诊急诊、住院等符合医保报销范围的费用，均通过统筹账户支付，不受个人账户余额影响。

三、注意事项

• 医保状态正常 ：需确保医保参保状态未中断，否则可能影响报销。

• 地区政策差异 ：不同地区对医保卡使用规则可能存在细微差异，建议咨询当地医保部门。

城乡居民医保无余额时，门诊、药店购药需自费，但住院等符合规定的医疗费用仍可报销；职工医保个人账户余额为0时，仅限指定场景使用医保卡。