公司为员工缴纳的医保通常称为职工医疗保险(简称“职工医保”),属于社保“五险”之一,由单位和个人共同缴费,提供基础医疗保障,覆盖住院、门诊及药品费用报销,部分单位还可能补充团体商业医疗保险以提升福利。
核心特点
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保障类型
职工医保是法定强制缴纳的社会保险,报销范围限于医保目录,比例较高;若公司额外购买商业团体医疗险,可补充社保外的自费项目或高额医疗支出。 -
缴费方式
个人承担工资的2%,单位缴纳约8%-10%(各地比例略有差异),缴费满一定年限(如25-30年)可享受终身医保待遇。 -
使用范围
凭医保卡可在定点医院/药店直接结算,部分城市支持异地就医备案报销,但商业团险需按条款申请理赔。
注意事项
- 职工医保断缴会影响报销资格,补缴后需等待期恢复权益;
- 商业团险保障内容因公司采购方案而异,离职后通常失效。
职工医保是基础保障,建议结合个人需求补充商业保险以覆盖更多风险。