先用个人账户，后用共济账户

关于医保家庭共济的使用规则，具体操作及优先级如下：

一、基本原则

1. 身份与账户分离

   家庭共济仅允许职工医保个人账户的资金在家庭成员间共享，但医保卡（或电子医保凭证） 不可共用 。即每个人必须使用自己的医保卡就医购药，医保权益与身份绑定。

2. 支付顺序规则

   • 先个人账户，后共济账户 ：家庭成员就医时，系统会优先扣除个人医保账户余额；若个人账户资金不足，才会使用授权人的共济账户资金。

二、具体操作流程

1. 绑定家庭成员

   通过【国家医保服务平台APP】或当地医保部门官方渠道，将父母、配偶、子女等已参保人员绑定至主参保人的医保个人账户。

2. 就医购药结算

   • 门诊/药店 ：直接刷卡使用绑定人员的医保卡，系统自动识别并分别扣除个人账户和共济账户资金。

   • 住院治疗 ：需在医疗费用中主动申请使用共济账户，系统按上述支付顺序执行。

三、注意事项

1. 账户限制

   • 仅限职工医保个人账户资金可共济，门诊统筹基金、大病医疗等保障范围不参与共济。

   • 岳父岳母、爷爷奶奶等非直系亲属无法绑定。

2. 政策边界

   • 共济资金仅限支付合规医药费用中的个人自付部分，门诊小额费用可能直接由个人账户支付。

   • 若授权人个人账户余额不足，系统不会自动从其他家庭成员的医保卡中扣款。

四、常见误区

• 医保卡不可共用 ：即使绑定共济关系，就医时仍需使用本人医保卡，避免因卡片混淆影响报销。

• 直接用共济账户 ：部分人误以为共济资金可直接支付，实际需先消耗个人账户余额。

通过以上规则，家庭共济既实现了医保资金的灵活使用，又确保了医保权益的合规性。建议家庭成员定期检查医保账户状态，避免因操作不当影响待遇享受。