根据河北省医疗保障局及各地最新政策，河北医保门诊报销比例及规则如下：

一、职工医保门诊报销政策（2025年4月最新调整）

1. 起付标准与支付限额

   • 45岁以下职工 ：年度支付限额3500元，较之前提高1500元，涨幅75%

   • 45岁及以上职工 ：年度支付限额4500元，涨幅50%

   • 退休职工 ：年度支付限额5000元，较2023年提高1000元

2. 药品目录调整

   • 甲类药品全额报销，乙类药品（不含谈判药）先自付5%再报销

   • 工伤保险和生育保险对药品费用不区分甲乙类

3. 报销比例分段

   • 起付标准以上0-1万元：职工医保报销80%

   • 起付标准以上1-2万元：报销85%

   • 起付标准以上2-3万元：报销90%

   • 起付标准以上3万元至最高支付限额：报销95%

二、城乡居民医保门诊报销政策（2025年4月最新调整）

1. 普通门诊

   • 无起付线，直接报销50%，全年最高报150元

   • 村卫生室/社区服务站报销比例95%，单日限额50元

2. 门诊慢特病

   • 高血压/糖尿病 ：起付线200元，报销70%，年封顶1000元

   • 恶性肿瘤等7种特殊病 ：按住院标准报销，年封顶1次起付线

3. “两病”门诊保障

   • 未达慢特病标准但确诊“高血压/糖尿病”的患者，在基层医疗机构门诊药品费用可报销50%，年封顶360元

三、其他注意事项

• 连续参保奖励 ：石家庄市职工医保连续参保5年，报销比例提升至65%，可多报46500元

• 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低10%-20%

以上政策适用于2025年4月15日后的最新调整，具体执行以当地医保部门官方通知为准。