可以

外地医疗保险在上海的使用情况需根据参保状态和就医地政策综合判断，具体说明如下：

一、基本政策规定

1. 直接结算条件

   若外地医保已办理异地就医备案，且参保地与上海医保目录一致，则就医时可直接结算。备案后按“就医地目录，参保地政策，就医地管理”原则执行。

2. 未备案的处理方式

   若未提前备案，需先自费结算，出院后回参保地补办备案手续，再申请手工报销。

二、报销范围与比例

• 可报销项目 ：包括住院、门诊（门诊慢性病）、药品费用等，但需符合参保地医保目录标准。

• 报销比例 ：通常为合理费用的45%-70%，具体比例因参保地政策差异较大。例如：

  • 普通门诊：45%

  • 住院费用：70%

  • 急诊抢救：可能提高报销比例至80%。

三、所需材料

报销时需提供：

• 《异地就医备案表》

• 住院病历、费用明细单、出院小结

• 身份证、居住证明（非本地户籍需提供）

四、特殊情况说明

• 紧急就医 ：未备案情况下可先在非协议医疗机构就诊，但需符合急诊、抢救条件。

• 退休人员 ：退休后异地就医需通过参保地医保中心登记备案。

五、注意事项

1. 政策差异 ：不同城市医保目录存在差异，部分药品、诊疗项目可能不报销。

2. 异地转移 ：若已办理异地转移接续，需确保转移成功后方可使用异地医保。

建议办理异地就医前，通过参保地医保部门或官方APP核实最新政策，避免影响就医结算。