学校缴纳的医保报销渠道根据具体情况有所不同,主要分为在校期间和寒暑假期间两种模式:
一、在校期间报销流程
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门诊报销
学生凭身份证到校医务室就诊,费用可即时报销。
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异地就医报销
若在非参保地就诊,需提前通过学校医保平台备案。南昌市外就医需先线上备案,市内就医可直接刷卡结算;市外急诊需先垫付费用,出院后3个月内提交材料报销。
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转诊医疗报销
转诊时先行垫付,出院后3个月内将材料提交学校统一上报。
二、寒暑假期间报销流程
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门诊报销
在户籍所在地一级及以下定点医疗机构(如乡镇卫生所、社区卫生服务中心)就诊,需自行垫付费用,开学后携带材料到学工处报销。
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住院报销
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南昌市内 :持电子医保卡或社会保障卡就医可即时报销;无法即时报销的需出院后3个月内提交材料报销。
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南昌市外 :需提前通过江西医保平台备案,出院后3个月内提交材料报销。
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三、其他注意事项
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报销材料 :需提供医疗费用原始凭证、诊断证明、学生身份证明等。
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报销范围 :覆盖住院、门诊、生育、慢性病、意外伤害等费用。
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时间节点 :医保缴费通常为每年8月中旬至12月10日,具体以学校通知为准。
建议学生在就医前确认学校医保的缴费状态及定点医院,避免影响报销流程。