医保中的自费是什么意思

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​​医保中的自费是指不属于基本医保报销范围的药品、诊疗项目或服务，需由患者全额承担的费用​​。例如未纳入医保目录的自费药、高端诊疗项目或特需服务等，这类费用既不能用医保统筹基金报销，也无法通过医保个人账户支付。

  1. ​​自费项目的范围​​：主要包括医保目录外的药品（如进口特效药）、非基础性诊疗（如美容整形）、超出医保支付标准的服务设施（如VIP病房）等。这些项目完全由个人承担，医保不予覆盖。

  2. ​​与“个人自付”的区别​​：自费是医保完全不报销的部分，而个人自付属于医保目录内但需按比例分担的费用（如起付线以下、乙类药先行自付部分）。例如，若总医疗费4500元中含目录外300元，这300元即为自费；目录内4200元经医保报销后剩余的600元则为个人自付。

  3. ​​费用结算逻辑​​：医疗总费用=医保统筹支付+个人自付+个人自费。自费部分需单独支付，且不能使用医保卡余额抵扣。

  4. ​​如何减少自费支出​​：优先选择医保目录内的药品和项目，必要时通过补充商业保险覆盖部分自费项目。

了解自费规则能帮助合理规划医疗支出，避免因目录外项目造成经济负担。就医前可主动询问医生费用类别，或通过医保平台查询药品及项目报销范围。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
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