居民医保和居民社保并不完全相同，具体区别如下：
一、概念范畴不同
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居民医保
属于 社会保险体系中的医疗保险 ，主要覆盖城镇和农村非从业居民（如未就业、灵活就业人员、城乡居民等），由个人缴费与政府补贴共同构成。
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居民社保
通常指 城乡居民医疗保险 ，是社保体系中的组成部分，但仅包含医疗保险，不涵盖养老、失业、工伤和生育保险。
二、参保对象与缴费标准不同
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居民医保 ：覆盖无职业、未就业、灵活就业人员及农村居民，缴费标准由政府补贴和个人共同承担，费用较低（每年约200-500元）。
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居民社保（城乡居民医保） ：覆盖城镇非从业居民（如未成年人、老年居民、低保户等），缴费标准低于职工医保，政府补贴比例较高。
三、保障待遇不同
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医疗费用报销 ：居民医保住院报销比例低于职工医保（一级医院甲类80%、乙类70%，三级医院甲类60%、乙类50%）。
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其他保障 ：社保包含养老、失业、工伤、生育保险，居民医保仅提供医疗保障。
四、管理权限与覆盖范围不同
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居民医保 ：由地方管理，覆盖范围有限（如仅限投保地使用）。
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社保 ：包含职工社保（由企业和个人共同缴纳）和居民社保（部分由政府补贴），覆盖范围更广。
总结
居民医保是社保体系中针对非从业居民的医疗保障部分，而居民社保（城乡居民医保）是社保体系中的医疗保险类别，二者在覆盖范围、保障内容、缴费标准等方面存在显著差异。若需获得更全面的保障，建议根据自身情况选择职工医保或城乡居民医保。
