社区医保通常被称为“城镇居民医疗保险”或“新型农村合作医疗”(新农合)。
社区医保作为国家医疗保障体系的重要组成部分,主要针对城镇非就业居民和农村居民。它为参保人员提供基本医疗保障,包括住院医疗费用、门诊医疗费用等。
1. 城镇居民医疗保险:
- 覆盖人群:城镇中的未成年人、没有工作的居民以及老年人等。
- 保障范围:提供住院费用报销、门诊费用报销以及特定疾病的门诊治疗费用报销等。
- 缴费方式:通常由个人和政府共同承担,个人缴费标准根据当地经济发展水平确定。
2. 新型农村合作医疗(新农合):
- 覆盖人群:农村居民,包括农民、农村户口的居民等。
- 保障范围:与城镇居民医疗保险类似,提供住院费用报销、门诊费用报销等,但具体报销比例和范围可能有所不同。
- 缴费方式:同样由个人和政府共同承担,个人缴费标准根据当地经济发展水平和农民收入水平确定。
3. 统一与整合:
- 随着医疗保障体系的不断发展和完善,城镇居民医疗保险和新农合正在逐步整合为统一的城乡居民基本医疗保险制度,以实现医疗保障的公平性和可持续性。
总结:社区医保作为一项重要的民生工程,为广大居民提供了基本医疗保障,有效减轻了居民的医疗负担。了解并参与社区医保,是每个居民应尽的责任和义务。