医保统筹账户余额用完了是否还能报销，需根据参保类型和当地政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保

1. 报销与个人账户无关

   职工医保由统筹基金和个人账户共同构成，个人账户仅用于支付门诊小额费用（如门诊、药店购药），而住院、重大疾病等大额费用由统筹基金支付。个人账户余额用完不会影响统筹账户的报销功能。

2. 自费部分处理方式

   当个人账户余额不足时，自费部分需通过其他方式支付（如现金、信用卡），但报销比例可能降低或需先自付一定金额。例如，起付线以下或超过报销上限的费用需自费。

二、居民医保

1. 无个人账户

   居民医保仅设统筹账户，无个人账户，所有医疗费用均通过统筹基金支付。不存在“个人账户余额用完”的情况。

2. 报销限额与政策差异

   居民医保的报销额度由当地政策规定，通常每年有最高报销限额。超出部分需自费。

三、其他注意事项

1. 医保中断风险

   若医保缴费中断，统筹账户将停止报销。即使账户余额充足，需确保医保处于正常缴费状态。

2. 家庭共济账户的补充作用

   部分地区允许将个人账户资金转入家庭共济账户，用于支付家庭成员的医疗费用。但需符合当地政策规定。

总结

• 职工医保 ：个人账户余额用完不影响统筹报销，但自费部分需额外支付。

• 居民医保 ：无个人账户，统筹账户有年度限额，余额用完仍可报销。

• 建议参保人关注当地医保政策，及时了解报销比例、起付线等细则。