医保卡里没有钱了是否还能报销，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：
一、门诊医疗费用报销
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起付线内自费
若门诊费用未达到当地医保起付线，需自费；超过起付线的部分可按比例报销（如50%），与个人账户余额无关。
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起付线外自费
若费用超过起付线且未达到门诊报销限额，超出部分需全额自费。
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个人账户余额不足
即使统筹账户可报销，个人账户余额不足时仍可享受报销，但需先自付起付线及个人账户额度，剩余部分由统筹账户支付。
二、住院医疗费用报销
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起付线与比例
住院费用报销依赖统筹账户，先扣除起付线（如1000元），剩余部分按比例报销（如80%）。个人只需支付自付线及按比例后的费用，与个人账户余额无关。
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特殊情况
若统筹账户资金不足，需自费；但这种情况极少见，因医保基金有严格监管。
三、药店购药
- 若个人账户没钱，需全额自费购买药品，无法使用医保报销。
总结
医保报销主要依赖统筹账户，个人账户仅用于支付自付部分。即使个人账户没钱，只要符合报销条件，仍可享受医保待遇。建议通过以下方式缓解资金压力：
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使用银行卡、现金或其他电子支付垫付自费部分；
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参保前咨询医院是否接受其他支付方式。
若对报销流程有疑问，可联系当地医保部门或医院医保办咨询。
