居民医保并非只能在户籍地参保，可以在常住地或就业地参保，但需要满足一定条件。以下是详细说明：

1. 常住地参保

根据国家政策，居民医保参保已逐步放开户籍限制。未在户籍地参保的城乡居民，可凭有效居住证件在常住地参保。这意味着，如果您长期居住在外地，并持有当地的居住证，就可以在常住地参加居民医保。

2. 就业地参保

对于在就业地工作的居民，部分地区允许其在就业地参保。例如，广西等地已明确取消医保参保的户籍限制，外地户籍人员可持居住证在居住地参保。

3. 学籍地参保

对于中小学生及学龄前儿童，参保地选择更加灵活。他们可以在户籍地、学籍地或常住地参保，具体取决于家庭情况和当地政策。

4. 参保所需材料

无论选择哪种方式参保，通常需要准备以下材料：

• 身份证或户口簿；
• 居住证（如需在常住地或就业地参保）；
• 学籍证明（如为学生参保）。

5. 政策趋势

近年来，医保政策逐步向灵活参保倾斜，特别是取消户籍限制，推动医保覆盖更广。这为流动人口提供了更多便利，确保他们能够享受到基本医疗保障。

总结

居民医保参保地已从传统的户籍地拓展至常住地、就业地和学籍地，参保政策更加灵活。如果您需要参保，建议提前了解当地具体政策，准备好相关材料，以便顺利办理。