黑龙江鸡西市社保基数为20400元的情况下，医保卡每月金额与缴费基数、缴费比例和医保政策密切相关。根据现行政策，鸡西市2024年度城镇职工基本医疗保险缴费基数核定为上年度社会平均工资的60%（即4206.6元/月）至300%（即21033元/月），灵活就业人员的月最低缴费基数为4206.6元。
1. 缴费比例与金额
- 已建立个人账户的灵活就业人员：月缴费比例为10%，其中2%计入个人账户，缴费金额为420.68元/月。大额医疗费用补助按10元/月从个人账户中扣除。
- 未建立个人账户的灵活就业人员：月缴费比例为8%，缴费金额为336.54元/月，不计入个人账户，但需同步缴纳10元/月的大额医疗费用补助。
2. 缴费基数的影响
社保基数为20400元高于鸡西市规定的最高缴费基数上限（21033元/月），因此医保缴费将按照最高缴费基数21033元计算。具体金额如下：
- 已建立个人账户：月缴费金额为21033元的10%，即2103.3元，其中2%计入个人账户，为420.66元。
- 未建立个人账户：月缴费金额为21033元的8%，即1682.64元，另需缴纳10元/月的大额医疗费用补助。
3. 缴费周期与待遇
- 缴费周期：医保缴费属期为每年10月至次年9月，灵活就业人员可按月缴纳或分段缴纳。
- 待遇等待期：新参保灵活就业人员需连续缴费满3个月才能享受医保待遇，待遇等待期内产生的医疗费用不予报销。
总结
黑龙江鸡西市社保基数为20400元时，医保卡每月金额因缴费比例不同而有所差异。已建立个人账户的人员每月需缴纳2103.3元，未建立个人账户的人员需缴纳1682.64元。建议参保人员根据自身情况选择合适的缴费方式，并及时关注医保政策调整，确保医保待遇的连续性。
