社保当月停缴后,医保卡个人账户余额仍可使用(买药、门诊),但次月起住院报销等统筹待遇将暂停。
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当月待遇延续
停缴当月医保卡功能不受影响,个人账户余额可继续用于定点药店购药或门诊费用支付,但无法享受住院报销等统筹待遇。 -
次月待遇终止
从停缴次月起,医保统筹待遇(如住院报销)自动失效,需自费医疗费用。若后续续缴,断缴3个月内续保的,缴费次月恢复待遇;断缴超3个月需连续缴满6个月方可恢复。 -
账户余额长期有效
即使停缴,医保卡个人账户余额不会清零,可一直用于符合规定的医疗消费,直至用完。但需注意,停缴期间不累计医保缴费年限,可能影响退休后医保待遇。
总结:停缴后需优先确保医保连续缴费,避免待遇中断风险;短期过渡期可合理使用个人账户余额应对基础医疗需求。