胆汁潴留引起的肝囊肿需根据囊肿大小、症状及并发症选择个体化治疗方案，主要包括定期观察、手术引流或切除、介入治疗及药物辅助。 关键治疗手段包括：囊肿开窗引流术（微创首选）、穿刺抽液联合硬化剂注射（防复发）、胆汁引流术（针对合并胆瘘者），药物仅用于缓解症状或控制感染。
- 定期观察：无症状的小型囊肿（直径<5cm）通常无需干预，每6-12个月通过超声或CT监测变化。若囊肿增长缓慢且无胆汁淤积加重，可长期随访。
- 手术治疗
- 囊肿开窗引流术：腹腔镜下切除部分囊壁，使囊液流入腹腔自然吸收，适用于表浅且无感染的囊肿，创伤小但需注意术后粘连风险。
- 囊肿切除术：针对带蒂囊肿或合并出血、感染者，彻底切除病灶，复发率低但需评估肝功能储备。
- 胆汁引流术：若囊液含胆汁，需缝合胆管瘘口或行Roux-en-Y吻合术，避免逆行感染。
- 介入治疗：超声引导下穿刺抽液后注入无水酒精或硬化剂（如聚桂醇），破坏囊壁细胞分泌功能，适合高龄或手术高风险患者，但可能需多次操作。
- 药物辅助
- 抗生素：合并感染时使用头孢类或氟喹诺酮类药物控制炎症。
- 利胆药物：熊去氧胆酸可改善胆汁淤积，但无法缩小囊肿。
- 止痛药：布洛芬等缓解压迫性疼痛，需短期使用以避免胃肠道副作用。
日常需避免剧烈运动以防囊肿破裂，低脂饮食减少胆汁分泌负担。若出现黄疸、持续腹痛或发热，应立即就医评估手术指征。
