武汉市省直医保参保人数约为329.17万人（职工医保部分），覆盖全市城镇职工，报销比例最高达92%（一级医疗机构），年度最高支付限额提升至20万元，并实现门诊统筹、城乡医保“一卡通”等创新服务。
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参保规模与覆盖率
武汉市职工医保参保人数达329.17万人，占全市基本医保总参保人数的63.6%，参保率长期稳定在95%以上。远城区试点城乡医保“一卡通”，逐步消除报销隔离。 -
报销比例与支付限额
职工医保住院报销比例分三级：一级医疗机构92%、二级89%、三级86%。门诊统筹新政实施后，退休人员报销比例达84%，年度最高支付限额从10万元提高至20万元，超出部分由大额医保分担。 -
个人账户与门诊统筹改革
单位缴费部分不再划入个人账户，转而强化门诊共济保障。退休人员个人账户年划入金额调整，但新增门诊统筹待遇，起付线500元后可按比例报销，实际减轻慢性病患者负担。 -
便民服务与扩展政策
全市544家定点医疗机构开设便民门诊，免收挂号费；支持电子处方流转至定点药店购药，新增95家医保定点单位。同步扩大门诊慢特病病种至37类，日间手术报销病种持续增加。
武汉市医保通过结构性改革，兼顾公平与效率，未来将进一步优化异地就医结算、带量采购等政策，确保参保人享受更可持续的医疗保障。
