肠套叠的治疗需根据患者年龄、病情严重程度选择方法,核心手段包括保守治疗、灌肠复位和手术干预。关键点:婴幼儿首选无创灌肠复位,48小时内成功率超95%;成人多需手术根治病因;出现肠坏死或穿孔必须立即手术。
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保守治疗:适用于早期无症状婴幼儿,通过禁食禁水、静脉补液纠正电解质紊乱,配合润肠通便措施缓解症状。抗感染治疗(如头孢类抗生素)可预防肠道菌群移位。
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灌肠复位:发病48小时内且无并发症者的首选。空气灌肠或B超引导下的水压灌肠能无创分离套叠肠管,复位后需观察炭末排出确认成功。钡剂灌肠适用于需影像评估的复杂病例。
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手术治疗:灌肠失败、发病超48小时或疑有肠坏死者需手术。腹腔镜或开腹手术可复位肠管,切除病变(如息肉、肿瘤)或坏死段,并行肠道吻合。成人肠套叠多因器质性疾病,手术是根治手段。
及时就医至关重要!若儿童突发阵发性哭闹、呕吐或果酱样便,应立即就诊避免延误。术后需合理喂养并加强锻炼,降低复发风险。