住院保胎主要通过综合治疗手段稳定妊娠,核心包括严格卧床休息、药物干预(如孕酮补充、抗凝血治疗)、心理支持及营养管理,需根据个体病因制定个性化方案。
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卧床休息与体位调整:孕妇需绝对卧床,减少活动以降低子宫刺激,孕中晚期建议左侧卧位改善胎盘供血。禁止性生活及剧烈运动,避免增加腹压的动作。
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药物治疗:
- 孕激素补充:黄体功能不足者常用黄体酮或地屈孕酮,抑制宫缩并维持子宫内膜稳定性。
- 抗凝血治疗:针对血栓前状态或抗磷脂综合征,使用肝素、阿司匹林等改善胎盘血流。
- 其他对症药物:如甲状腺功能异常者需激素调节,宫缩明显时可能用硫酸镁等抑制剂。
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心理与营养支持:
- 情绪管理至关重要,焦虑可能加重内分泌紊乱,家属需配合疏导压力。
- 饮食需高蛋白、易消化,补充维生素及矿物质,避免辛辣刺激食物,必要时静脉营养支持。
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监测与应急处理:定期超声评估胎儿发育,监测血压、血糖等指标。若症状无改善或出现大出血、感染等,需及时调整方案或终止妊娠。
总结:住院保胎是动态过程,需医患密切配合。孕妇应严格遵医嘱,同时保持乐观心态,多数先兆流产经规范治疗可继续妊娠。