吉林延边社保基数7400元时,医保卡每月划入金额约为222元(按3%比例计算),具体报销待遇涵盖门诊、住院等多层次保障,年度统筹支付上限7万元。
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医保账户划拨标准
延边州职工医保个人账户按缴费基数的一定比例划入,通常单位缴纳部分按30%左右划入个人账户。若社保基数为7400元,单位缴费比例约8%(592元),其中30%(约177.6元)划入个人账户,加上个人缴纳的2%(148元),合计每月约325.6元。但需注意,实际划拨比例可能因政策调整略有差异。 -
门诊与住院报销规则
- 门诊:起付线1800元,超出的部分报销50%(在职人员),70周岁以下退休人员起付线1300元、报销70%。
- 住院:首次住院起付线1300元,第二次及以后为650元,年度统筹支付限额7万元,报销比例根据医院等级浮动(通常75%-95%)。
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实际报销示例
若急诊费用2800元,扣除1800元起付线后,按50%报销可获500元;住院费用1万元(首次),扣除1300元后按85%报销约7395元。
提示:具体金额可能因政策微调而变化,建议通过延边州医保局或“吉事办”小程序查询实时数据。