2023年医保返现新规主要调整了返现标准、使用方式及覆盖范围，具体规定如下：

一、返现标准调整

1. 统一比例划入

   在职职工医保个人账户返现金额统一按缴费基数的2%划入，退休职工按上年度养老金的2%计算返现数额。

   例如：缴费基数6000元时，每月返现168元（35岁以下）或180元（35-45岁）。

2. 地区差异与动态调整

   • 统一划入比例后，部分地区对退休人员医保返款金额进行了二次调整，例如北京70岁以上每月110元、74岁以上1680元；

   • 城乡居民医保返现标准根据当地经济水平调整，如上海74岁以下1680元、75岁以上1890元。

二、使用方式变化

1. 个人账户共济功能

   个人账户资金可与家人共同使用，家属可用其缴纳下一期医保费用，增强资金灵活性。

2. 门诊报销比例提升

   在职职工门诊报销比例提高至50%，覆盖范围扩大。

三、其他注意事项

1. 特殊群体保障

   • 低收入群体通过提高补偿比例、扩大医保范围等措施获得额外支持；

   • 灵活就业人员（如单建统筹账户退休人员）无法领取医保返现。

2. 政策实施范围

   河北、河南等地已率先实施新规，全国预计2023年全面推行。

以上政策调整旨在优化医保资金使用效率，平衡基金收支，同时通过个人账户共济功能提升参保人员医疗保障的灵活性。