​​2024年城乡居民医保个人账户没有钱，所有缴费均进入统筹基金，用于住院报销等医疗费用支出。​​自2019年起，城乡居民医保已取消个人账户制度，380元的个人缴费和财政补贴全部纳入统筹账户，门诊买药需自费，住院费用可按比例报销。

1. ​​制度明确取消个人账户​​
   城乡居民医保与职工医保不同，2019年后不再设立个人账户，缴费不产生账户余额。380元个人缴费和600-800元财政补贴直接进入统筹基金，用于住院、大病报销等，报销比例约50%。

2. ​​门诊买药需全额自费​​
   城乡居民医保未纳入门诊报销体系，药店购药或门诊看病需现金支付。仅住院费用可通过统筹基金报销，需扣除起付线和自付部分。

3. ​​职工医保与居民医保区别显著​​
   职工医保有个人账户，资金来自个人和单位缴费，可累积并供家人使用；而居民医保仅为统筹模式，无账户余额且年末不会清零（因无账户）。

4. ​​统筹基金使用范围有限​​
   居民医保的统筹基金仅覆盖住院和部分大病门诊费用，不包含普通门诊。财政补贴占缴费大头（约2/3），个人缴费是享受报销的前提。

​​提示​​：城乡居民医保侧重基础医疗保障，建议搭配商业保险补充门诊需求，并按时缴费以确保住院报销权益。