2025年重庆居民医保报销标准涵盖门诊、住院及大病保险,报销比例和限额因缴费档次(一档400元/年、二档775元/年)和医疗机构级别而异,二档报销比例普遍更高,未成年人额外提高5%。
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门诊报销
- 普通门诊:一级医疗机构报销60%(无起付线),二级报销40%(起付线200元),三级不报销;年限额一档300元、二档500元。
- 门诊特病(如慢性病、重大疾病):报销比例与住院相同,限额与住院合并计算。
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住院报销
- 一档:三级医院50%、二级70%、一级80%;
- 二档:三级55%、二级75%、一级85%,未成年人再提高5%。
- 起付线:三级医院不报销起付线以下费用,二级起付线200元,一级无起付线。
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大病保险
- 自付费用超17833元部分报销60%,年限额20万元。
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特殊待遇
- “两病”(高血压、糖尿病)门诊:一类管理年限额500元,二类1000元,合并病种可增至1500元。
建议根据健康需求选择缴费档次,二档更适合高频就医或慢性病患者,可显著降低医疗负担。