肝内脂肪浸润是否需要治疗取决于病情严重程度:轻度患者可通过生活方式调整逆转,中重度需药物或手术干预。早期干预可有效防止肝炎、肝硬化等恶化风险,而忽视治疗可能导致不可逆肝损伤。
- 轻度无需药物:单纯脂肪浸润(肝功能正常、无症状)仅需饮食控制(低脂低糖高纤维)、戒酒、每周150分钟有氧运动(如快走),多数3-6个月可改善。
- 中重度必须医疗介入:若出现乏力、肝区疼痛或肝功能异常,需联合降脂药(如阿托伐他汀)、保肝药(如水飞蓟宾)及血糖调控(二甲双胍),尤其合并糖尿病/高血脂时。
- 手术作为终极方案:对保守治疗无效的严重肥胖患者,胃转流术可减少脂肪沉积;肝硬化晚期则需肝移植。
定期监测是关键:无论病情轻重,每3-6个月复查超声和肝功能,及时调整方案。健康习惯的长期坚持比短期治疗更重要。