​​车祸无第三方责任时，医保通常可以报销，但需满足特定条件​​。​​关键点​​包括：若事故责任完全在己方且无第三方介入，医疗费用可按规定比例报销；若第三方逃逸或无法确定，医保可先行垫付并保留追偿权；但隐瞒事故原因骗保属违法行为。

根据《社会保险法》规定，医保报销需排除第三方责任情形。若车祸中无第三方（如单方事故或己方全责），医疗费用可纳入医保支付范围，但需符合起付线、报销比例等政策要求。例如，莆田市明确按责任比例分级报销（全责100%，主责60%等）。

若第三方逃逸或拒不支付，可申请医保基金先行垫付。需提交事故证明、医疗票据等材料，医保部门审核通过后按流程报销，后续有权向责任方追偿。但需注意，急诊抢救费用可能优先垫付，非紧急情况需严格按责任认定结果处理。

操作上需遵循三步：1. ​​及时报警并保留证据​​，如事故认定书、医疗记录；2. ​​如实申报​​，向医院和医保部门说明真实受伤原因；3. ​​提交完整材料​​，包括发票、诊断证明等。若材料不全或责任未明确，可能影响报销进度。

​​总结​​：无第三方责任的车祸医疗费可依法申请医保报销，但需严格遵循程序。建议提前了解当地医保细则，避免因操作失误导致拒赔。若遇复杂情况（如责任争议），建议咨询专业法律或医保服务人员。