粤医保异地就医备案后，持医保电子凭证或社保卡在备案地联网定点医疗机构可直接结算，报销比例最高可达85%。若无法直接结算，需保存医疗票据回参保地手工报销，临时外出就医人员报销比例可能降低10%-20%。关键亮点：①线上备案3分钟完成（粤医保小程序/国家医保平台APP）；②住院无需选点，门特需提前认定；③急诊可先就诊后补备案。
-
备案成功后的报销流程
- 直接结算：在备案地已开通异地结算的医院，出示医保电子凭证或社保卡，出院时仅支付自费部分。职工医保备案后报销比例通常为70%-85%，居民医保为60%-70%。
- 手工报销：若医院未联网，需垫付全部费用，携带发票、费用清单、病历等材料，1年内到参保地医保局申请报销。临时外出就医未备案的，报销比例可能降至50%-65%。
-
报销比例差异因素
- 备案类型：长期居住人员执行参保地标准，临时外出人员可能降低10%-20%。例如，广州职工医保在深圳三级医院住院，备案后报75%，未备案仅55%。
- 就医地等级：三级医院报销比例通常低于二级医院。门特病种（如高血压）需提前在参保地认定，否则无法直接结算。
-
注意事项
- 急诊处理：急诊抢救可先就医，10日内补备案仍可报销，住院当次有效。
- 材料保存：手工报销需完整票据，包括加盖公章的发票、诊断证明、出院小结等。
- 查询渠道：通过“粤医保”小程序实时查看备案状态和报销进度。
提示：备案后长期有效，无需重复办理，但临时外出就医需每6个月续备。建议提前确认就医地医院是否开通异地结算，避免垫付压力。
