目前治疗肺纤维化的特效药主要包括两类已获批的抗纤维化药物——吡非尼酮和尼达尼布,它们能显著延缓肺功能下降,但无法完全逆转病情。最新突破性疗法如LNP-mRNA生成的FAP靶向CAR-T细胞,在动物实验中展现出逆转纤维化的潜力,为未来治疗提供新方向。
- 吡非尼酮:通过抑制胶原合成和炎症因子(如TGF-β)发挥抗纤维化作用,适用于轻中度患者,常见副作用为胃肠道反应和光敏感。
- 尼达尼布:作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,阻断血管内皮生长因子等通路,减少成纤维细胞活化,但可能引发腹泻和肝功能异常。
- 新兴疗法进展:上海交通大学团队开发的LNP-mRNA技术,通过瞬时生成FAP靶向CAR-T细胞,在动物模型中清除过度活化的成纤维细胞,恢复肺泡结构,效果优于传统药物。其他探索中的疗法包括干细胞修复、基因编辑(如CRISPR)及IL-13抑制剂等。
肺纤维化治疗需个体化选择,患者应定期评估疗效并关注药物副作用。随着科研突破,未来特效药或将从“延缓病情”迈向“逆转纤维化”,为患者带来更大希望。