根据杭州医保政策，医保待遇的启用时间需根据参保类型和缴费情况具体判断，主要分为以下几种情况：

一、职工医保

1. 缴费后次月开始生效

   职工医保需连续缴费满6个月后方可享受住院报销待遇，但个人账户资金需满600元起付线后方可用于门诊报销。

2. 断缴处理

   • 断缴3个月内重新参保，次月恢复医保待遇；

   • 断缴3个月以上，需缴费满2个月才能恢复待遇。

3. 特殊情况

   • 新生儿需在出生后6个月内办理参保登记，次月开始享受待遇；

   • 福利待遇与缴费是否连续无关，中断3个月需补缴满6个月。

二、城乡居民医保

1. 本地户籍

   • 非从业居民（如未就业、在校学生等）需连续缴费满3年，且父母一方在市区累计缴费满3年，次月开始享受待遇。

2. 非本地户籍

   • 需满足“父母一方参保满3年且缴费满3年、本人连续缴费满3年”条件，次月开始享受。

三、其他注意事项

• 门诊报销比例 ：三级医院76%、二级80%、社区卫生机构86%；

• 缴费时间窗口 ：灵活就业人员需在符合条件后3个月内参保缴费；

• 个人账户资金 ：需累计满600元才能用于门诊报销，且每月自动划入医保卡。

建议办理参保后定期查询医保账户状态，确保缴费及时性。若需异地就医，需提前办理异地备案手续。