哈尔滨市门诊慢性病申请流程明确:参保人携带医保凭证、病历等材料至定点医院申报,通过后即可享受季度限额报销待遇,城镇职工报销比例高达90%。
- 申请条件:参加哈尔滨市城镇职工或城乡居民医保,且患有指定25种慢性病(如高血压合并症、糖尿病合并症等)的人员均可申报,离休人员等特定群体除外。
- 所需材料:医保电子凭证/社保卡、医院盖章的诊断书和病历复印件。瘫痪卧床患者可申请专家上门认定(需代办人提交材料并缴纳往诊费)。
- 办理流程:工作日到定点医院(如黑龙江省红十字医院、哈尔滨市第一医院等)提交材料→三个工作日后查询结果→认定通过后持社保卡在定点机构购药,费用直接结算。
- 待遇标准:城镇职工每季度最高报销800元(比例90%),城乡居民400元(比例70%),同时患两种病种可增加额度。费用不累计、不结转,年度封顶。
提示:申报前需确认病情符合标准,材料真实有效;肝硬化患者需空腹参加认定。关注“哈尔滨医保”微信公众号可查询结果及政策变动。